Farmakologiya srs analeptiki

  • 05 дек. 2012 г.
  • 3377 Слова
План:
Введение
1. Фармакологическая характеристика аналептиков.
2. Классификация аналептиков
3. Отдельные представители
4. Первая помощь при отравлении аналептиками
5. Сравнительная характеристика аналептиков и психостимуляторов
Заключение
Список литературы




















Введение
Аналептики (от греч. analēptikos — восстанавливающий) — лекарственныесредства, оказывающие сильное возбуждающее действие на дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга[1] непосредственно (кофеин, камфора, бемегрид), либо путём повышения их чувствительности (стрихнин), что стимулирует жизненно важные функции дыхания и кровообращения. Некоторые аналептики могут, помимо этого, стимулировать и другие отделы ЦНС, что при передозировке вызывает судороги.Применяются при снижении сосудистого тонуса, угнетении дыхания (в частности, при отравлениях) и сердечной деятельности, при шоке, и для общего стимулирующего действия на организм при инфекционных заболеваниях, в послеоперационном периоде и т. п. Ранее аналептики (коразол, камфора) широко применялись при асфиксии, однако после появления современной аппаратуры для искусственной вентиляции лёгких «химические»стимуляторы дыхания практически утратили значение, за исключением некоторых случаев неотложной помощи. Бемегрид, являясь специфическим антагонистом барбитуратов, используется при отравлении ими.

Дыхательные аналептики – это вещества, которые прямо или рефлекторно стимулируют дыхательный и сосудодвигательный центры.
Классификация дыхательных аналептиков.
I. Препараты прямого действия.
• бемегрид
•этимизол
• кофеин
II. Препараты рефлекторного действия (Н – холиномиметики).
• лобелин
• цититон
III. Препараты смешанного действия.
• кордиамин
• камфора
• сульфокамфокаин
Механизм действия аналептиков.
1. Н-холиномиметики.
Активируют хромаффинные клетки каротидных клубочков и рефлекторно по нервам Геринга стимулируют дыхательный центр, вследствие чего увеличивается частота и глубинадыхательных движений.
2. Препараты прямого действия.
Препараты непосредственно повышают возбудимость клеток дыхательного центра.
Этимизол ингибирует фосфодиэстеразу, что приводит к повышению
ц-АМФ, а это в свою очередь - к повышению метаболизма нейронов дыхательного центра, стимуляции процесса гликогенолиза, увеличению выхода ионов кальция из эндоплазматического ретикулума.
Фармакодинамика.
1. Стимулируютдыхание. Проявляется в условиях угнетения функций дыхательного центра и падения активности его к физиологическому стимулированию (СО2). Восстанавливают функции внешнего дыхания обычно неустойчиво. Повторное введение может вызвать судорожные реакции.
2. Стимулируют сосудодвигательный центр. Повышается тонус резистивных и емкостных сосудов, что приводит к повышению венозного возврата крови и повышениюартериального давления. Это действие наиболее выражено у камфоры и кордиамина.
3. Антинаркотическое действие. Действие проявляется во временном ослаблении глубины депрессии ЦНС, прояснением сознания и улучшением координации движения. Препараты показаны, если депрессия не достигает уровня наркоза. Наиболее выражено действие у бемегрида и коразола.
Показания к применению.
1. Обострение хронических заболеванийлегких, проходящее с явлениями гиперкапнии, сонливости, утратой откашливания.
2. Остановка дыхания у недоношенных новорожденных (применяется этимизол)
3. Гиповентиляция легких при отравлении средствами, угнетающими ЦНС, угарным газом, при утоплении, в послеоперационном периоде.
4. Коллаптоидное состояние.
5. Нарушение мозгового кровообращения (при обмороке).
6. Ослабление сердечнойдеятельности у пожилых людей.
Отхаркивающие средства.
Классификация.
I. Бронхорасширяющие средства.
1. Средства рефлекторного действия.
• трава термопсиса
• корень Алтея
• трава фиалки трехцветной
• мукалтин
• терпингидрат
2. Средства резорбтивного действия.
• калия йодид
• натрия гидрокарбонат
II. Отхаркивающие средства прямого действия...
tracking img