, Kf , kf

  • 07 нояб. 2012 г.
  • 3074 Слова
РЕФЕРАТ
на тему: Клиническая фармакология местных анестетиков в стоматологии.


Оренбург 2012г
Содержание:

1. Введение

2.  Механизм действия местных анестетиков

3.  Классификация местной анестезии

4. Клинико-фармакологическая характеристика анестетиков амидного ряда

5. Сравнительный анализ анестетиков амидного ряда

6. Заключение

7. Список литературы

1. ВведениеМестная анестезия - локальная потеря чувствительности тканей, созданная искусственно с помощью тех или иных механических, физических или химических средств, в целях главным образом безболезненного выполнения хирургических вмешательств, при полном сохранении сознания больного.
Местные анестетики (от греч. anaesthesia - нечувствительность) вещества, подавляющие возбудимость концевых пластинокчувствительных нервов и блокирующие проведение импульсов по нервным волокнам.
За последнее время произошли значительные изменения в инструментальном обеспечении местной анестезии. Эти изменения коснулись буквально всех компонентов: лекарственных форм и способа приготовления местно анестезирующих растворов, конструкции шприцев и игл, техники проведения анестезии, а также решения вопроса обеспечения стерильностииспользуемых растворов и инструментов.
Благодаря этому произошло обновление всей технологии местной анестезии в стоматологии, включая даже появление новых и совершенствование известных способов обезболивания, что не только создало дополнительные удобства, но повысило безопасность и упростило требования к стерильности условий работы врача-стоматолога. Если прежняя технология обязывала проводить местную анестезиютолько в стерильных хирургических отделениях, то современные возможности позволяют применять ее на своих рабочих местах стоматологам всех специальностей.
Последнее обстоятельство оказало влияние на организацию работы стоматологов и требования к уровню их подготовки. Возможность самостоятельного проведения обезболивания позволяет значительно сократить непроизводительные затраты времени, улучшить качестволечения, радикальным образом повысить безопасность местной анестезии, поскольку пациент постоянно находится под наблюдением одного врача, а не ходит по отделениям от одного врача к другому. Однако для этого необходимо, чтобы все стоматологи, а не только врачи хирургического профиля, овладели современной технологией местной анестезии, включая навыки оказания неотложной помощи.
Безопасность иэффективность местной анестезии основывается на выполнении врачом-стоматологом ряда основных требований, к которым относятся следующие:
1. Клинико-физиологическое обследование общесоматического состояния пациента.

2. Выбор местно анестезирующего препарата и способа обезболивания сообразно особенностям предстоящего стоматологического вмешательства (области, продолжительности, объему и травматичности), функциональногосостояния тканей в месте вмешательства (наличие или отсутствие воспаления) и общесоматического состояния пациента.
3. Использование карпул и соответствующих инструментов — шприцев и игл.
4. Применение современной техники выполнения инъекций.
Теперь не менее значимым учитываемым фактором является безопасность местной анестезии, достижение надежного обезболивания при наименьшем риске возникновенияне только системных, но и местных осложнений. Для этого стоматолог должен располагать удобным и надежным инструментом, необходимым для любого способа обезболивания. Шприцы, иглы и местно анестезирующие средства должны быть в полном комплекте и всегда готовы к использованию, а врач должен располагать полной информацией о характеристиках инструментов и средств, а также технике их применения.
2.Механизм действия местных анестетиков.

Фармакокинетика. Всасывание местных анестетиков в месте введения зависит от нескольких факторов, включающих дозу, место введения, присутствие сосудосуживающих агентов, таких, как адреналин, наконец, физико-химическими и фармакологическими свойствами препарата. Например, более быстрое всасывание анестетика...
tracking img