Астма

Содержание:

1. Введение;
2. Причины возникновения АС;
3. Клиническая картина;
4. Дополнительные методы исследования;
5. Неотложная помощь;
6. Литература.

ВВЕДЕНИЕ:

Астматический статус— это тяжелый приступ удушья, вызванный осложнением хронического течения бронхиальной астмы.
От обычных приступов астмы астматический статус отличается длительным течением, резистентностью кстандартной терапии, отчетливыми признаками ОДН. Продолжительность астматического статуса может быть различной — от нескольких часов до 4—6 дней и более.
Астматический статус потенциально опасен для жизни. Одной изпричин смерти является несвоевременная госпитализация больных в отделения интенсивной терапии и позднее начало лечения.
Развитие астматического статуса требует экстренной интенсивной терапии, летальностьсоставляет около 5 %.

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АС:
1.Бесконтрольный прием симпатомиметических и кортикостероидных препаратов, резкое прекращение длительно проводимого приема кортикостероидныхгормонов.
2.Обострение хронического или острого воспалительного процесса в бронхолегочном аппарате.
3.Применение лекарственных препаратов, которые больной не переносит (нестероидные противовоспалительныепрепараты, антибиотики и др.), злоупотребление снотворными и седативными средствами.
4.Чрезмерное воздействие причиннозначимых аллергенов (пыль, пища) и неспецифических воздействий (физическая нагрузка,холодный воздух и др.).
5.Значительный нервно-психический стресс.
6.Отсутствие адекватной терапии при постепенном ухудшении состояния: учащение приступов удушья, плохая их купируемость (такназываемая «нестабильная астма»).

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Астматический статус 1 стадии. Состояние больного относительно компенсированное. Сознание ясное, однако у большинства появляется страх. Положение телавынужденное — больной сидит с фиксированным плечевым поясом. Выраженный акроцианоз, одышка (ЧД — 26—40 в I мин.). Затруднен выдох, мучительный непродуктивный...