Выезд за рубеж

| | |
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТА

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________ Место для
фотографии____________________________________________________________

______
если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их, когда меняли их и где
Число, месяц, год рождения____________________________________3. Пол______________________

4. Место рождения ____________________________________________________________

___________
республика, край,область, населенный пункт
5. Место жительства (регистрации)_________________________________________________________
индекс, республика,край, область, населенный пункт,
____________________________________________________________

__________ ___________________
улица, дом, корпус, квартира, телефон

6. Гражданство_____________________________________ Если одновременно имеется гражданство

другого государства, указывается какого именно ________ _________________________________

7. Основной документ,удостоверяющий личность (паспорт) гражданина Российской Федерации:

серия ___________ номер ___________________ выдан “ ” ___________________ 19 года____________________________________________________________

______________________________
указать кем выдан
8. Цель получения паспорта ____________________________________________________________

___для временных выездов за границу
____________________________________________________________

______________________________
для проживания за границей (в какой стране)
9. Получениепаспорта: первичное, взамен использованного, испорченного, утраченного (нужное
подчеркнуть).

10. Был ли на Вас за период работы (учебы, службы) оформлен допуск к сведениям особой...