Дневник летней практики на 4курсе

ММА имени И.М. Сеченова

Дневник врачебной практики
студента 4 курса 2 группы лечебного факультета

ВЛАСЕНКО ВАЛЕРИЯ

Время прохождения практики:
23 июня – 31 июля 2008 года

Место прохождения практики:
1. Терапевтическая: ЦКК, отделение кардиологии, ответственный за практику – А.Н. Славский

2. Хирургическая: ЦКК, хирургическое отделение, ответственный за практику – А.Н. Славский3. Акушерская: Роддом № 4, ответственный за практику – Т.А. Середина


Терапевтическая практика

Число Больные - 535 Дневник
23/06/08 Жукова

Жалобы на головную боль, головокружение, слабость.
Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы бледно-розового цвета. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД 16 в мин. Тоны сердца нормальной звучности, шумов нет. Пульс 75 уд.в мин., правильного ритма. АД - 140/70 мм рт. ст. Язык влажный, не обложен. Живот не вздут, равномерно всеми отделами участвует в акте дыхания.
Борисова

Жалобы на отсутствие сна.
Состояние относительно удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы бледно-розового цвета. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД 22 в мин. Тоны сердца нормальной звучности, акцент II тона над аортой,шумов нет. Пульс 90 уд. в мин., правильного ритма. АД - 160/90 мм рт. ст. Язык влажный, не обложен. Живот не вздут, равномерно всеми отделами участвует в акте дыхания.
Демьяненко

Жалобы на учащённое сердцебиение.
Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы бледно-розового цвета. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД 18 в мин. Тоны сердца нормальной звучности, шумовнет. Пульс 102 уд. в мин., правильного ритма. АД - 120/80 мм рт. ст. Язык влажный, не обложен. Живот не вздут, равномерно всеми отделами участвует в акте дыхания.
Кондрашина

Жалоб не предъявляет на момент курации.
Состояние относительно удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы бледно-розового цвета. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД 19 в мин. Тоны сердца нормальнойзвучности, шумов нет. Пульс 80 уд. в мин., правильного ритма. АД - 130/70 мм рт. ст. Язык влажный, не обложен. Живот не вздут, равномерно всеми отделами участвует в акте дыхания.
Воронина

Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы бледно-розового цвета. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД 21 в мин. Тоны сердца нормальной звучности, шумов нет. Пульс 78 уд. в мин.,правильного ритма. АД - 130/90 мм рт. ст. Язык влажный, не обложен. Живот не вздут, равномерно всеми отделами участвует в акте дыхания.
Пациентка только что прибыла, сдала все анализы, сделала ЭКГ.
Подпись куратора (врача):
Число Больные - 535 Дневник
24/06/08 Жукова

Жалобы сохраняются.
Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы бледно-розового цвета. В легких дыхание везикулярное,хрипов нет, ЧД 17 в мин. Тоны сердца нормальной звучности, шумов нет. Пульс 76 уд. в мин., правильного ритма. АД - 130/80 мм рт. ст. Язык влажный, не обложен. Живот не вздут, равномерно всеми отделами участвует в акте дыхания.
Борисова

Жалобы сохраняются.
Состояние относительно удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы бледно-розового цвета. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет,ЧД 23 в мин. Тоны сердца нормальной звучности, акцент II тона над аортой, шумов нет. Пульс 91 уд. в мин., правильного ритма. АД - 140/80 мм рт. ст. Язык влажный, не обложен. Живот не вздут, равномерно всеми отделами участвует в акте дыхания.
Демьяненко

Жалобы сохраняются.
Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы бледно-розового цвета. В легких дыхание везикулярное, хриповнет, ЧД 19 в мин. Тоны сердца нормальной звучности, шумов нет. Пульс 84 уд. в мин., правильного ритма. АД - 120/90 мм рт. ст. Язык влажный, не обложен. Живот не вздут, равномерно всеми отделами участвует в акте дыхания.
Кондрашина

Жалобы на давящие ноющие боли в боку, области эпигастрия и левого подреберья, после приема пищи.
Состояние относительно удовлетворительное....