Дневник

  • 05 апр. 2012 г.
  • 1069 Слова
ГОУ СПО «Нижегородский Медицинский Базовый Колледж»

Дневник

Практика по профилю специальности

Специальность: Лечебное дело

Дисциплина: Синдромная патология

Студента: ________________________________________

Курс 5 группа 342 ЛДхд

Общий руководитель:______________________________________________

Непосредственный руководитель практики:____________________________Методический руководитель практики:________________________________

Место прохождения практики:_________________________________

Срок прохождения практики:__________________________________

Нижний Новгород 2011год.
График распределения рабочего времени

Число |Место работы | Время | Количество часов |
02.04.2012 | Московская п/ст СМП | 8-20 | 12 |
03.04.2012 | Московская п/ст СМП | 8-20 | 12 |
05.04.2012 | Московская п/ст СМП | 8-20 | 12 |

Дата, время | Содержание выполненной работы | Оценка | Подпись, замечания |
02.04.12.03.04.1205.04.12. | *09.00 - Вызов на улицу, к Каретниковой В.М., 67 лет (гипертонический криз). На месте:состояние средней тяжести, сознание сохранено, больная контактна. АД: 180/100 мм.рт.ст., пульс 100 уд. мин. Жалобы на головную боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, тошноту, общую слабость. Предварительный диагноз: гипертоническая болезнь, гипертонический криз. Произведено: инъекция магния сульфата 10 мл, в/в. больная транспортирована в больницу.* 13.00.- Вызов на дом, к Афанасьевой П.М.,77 лет (боли в области сердца). На месте: состояние больной средней тяжести, сознание сохранено, контактна. Предъявляет жалобы на боли в области сердца, одышку, нехватку воздуха, слабость. При обследовании: тоны приглушены, аритмичны. АД 140/90 мм.рт.ст, пульс – 90 уд.мин. На ЭКГ в сравнении с предыдущей изменений нет, мерцательная аритмия. В анамнезе: ИБС, мерцательная аритмия. Определяются хрипыв нижних отделах легких, отеки ног. Предварительный диагноз: ИБС, стенокардия напряжения, мерцательная аритмия, сердечная недостаточность. Произведено: коргликон, панангин. Состояние больной улучшилось. От госпитализации больная отказалась. Вызван врач поликлиники на дом. *17.00 – вызов на дом ( состояние после автокатастрофы у мужчины 40 лет, чмт, переломы ребер, костей таза). На месте:состояние средней тяжести. Больной в сознании, контактен. Жалобы на общую слабость, боль в области переломов, ограничение подвижности. Из анамнеза: автокатастрофа 29.03.12г. Данные обследования: АД 120-60 мм.рт.ст, пульс – 60 уд. мин. Со стороны внутренних органов без патологии, диурез положительный. Предварительный диагноз - состояние после автокатастрофы у мужчины 40 лет, чмт, переломы ребер, костей таза.Сделано: в/м анальгин 1 мл, димедрол 1 мл. Больной доставлен в дежурную больницу.*19.00 Поступил вызов к мужчине Поливаде Д.В., 25 лет (приступ клонико-тонических судорог). На месте: состояние средней тяжести, больной контактен, сознание сохранено, к состоянию своему относится неадекватно. Кожа верхней половины туловища ярко гиперемирована, имеется смешанная одышка, тремор рук, горизонтальный нистагм, головнаяболь. В анамнезе – эпи-приступы с частотой 1 раз в полгода после чмт. Систематически лечения не получает. Обективно: АД 120/60 мм.рт.ст., T= 36,6 . Предположительный диагноз : эпилепсия. Произведена инъекция сульфата магния (10 мл в/в). . От госпитализации больной отказался. Рекомендовано обращение в п-ку по месту жительства.*09.00 Вызов на дом, к Стукову И.Д., 64 лет (приступ удушья). На месте:состояние средней тяжести. Жалобы на нехватку воздуха, кашель, бессоницу, сухость во рту. В анамнезе – 5 инфарктов(90,91,92,93,94 гг.), инсульт(96г), инвалид 1 группы.. При обследовании: бледность, холодный пот, отеки ног, хрипы в легких. АД – 140/100, пульс – 100 уд.мин. На Экг новых изменений нет. Предположительный диагноз – ИБС, постинфарктный кардиосклероз, мперцательная...
tracking img