Нарушения ритма сердца

  • 20 сент. 2011 г.
  • 5678 Слова
РЕФЕРАТ
На тему: «НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА»

Алматы 2011
ПЛАН:

I. Вступление...................................................................................................3
II. Нарушения сердечного ритма.................................................................4
3.1Аритимии....................................................................................................................4
3.2 Классификация нарушений ритма сердца...............................................................6
3.3 Электрокардиография..............................................................................................11
III. Лечение нарушений ритма сердца........................................................13ВЫВОД.................................................................................................................19

НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА
I. Вступление.
Нарушения сердечного ритма – это очень сложный раздел кардиологии. Сердце человека работает всю жизнь. Оно сокращается и расслабляется от 50 до 150 раз в минуту. В фазу систолы сердце сокращается, обеспечивая ток крови и доставку кислорода и питательных веществ по всему организму. Вфазу диастолы оно отдыхает. Поэтому очень важно, чтобы сердце сокращалось через одинаковые промежутки времени. Если укорачивается период систолы, сердце не успевает полноценно обеспечить организм движением крови и кислородом. Если сокращается период диастолы – сердце не успевает отдохнуть. Нарушение сердечного ритма - это нарушение частоты, ритмичности и последовательности сокращений сердечноймышцы.
Сердечная мышца – миокард состоит из мышечных волокон. Различают два вида этих волокон: рабочий миокард или сократительный, обеспечивающий сокращение; проводящий миокард создающий импульс к сокращению рабочего миокарда и обеспечивающий проведение этого импульса. Сокращения сердечной мышцы обеспечиваются электрическими импульсами, возникающими в синоаурикулярном или синусовом узле, которыйнаходится в правом предсердии. Затем электрические импульсы распространяются по проводящим волокнам предсердий к атриовентрикулярному узлу, расположенному в нижней части правого предсердия. Из атриовентрикулярного узла начинается пучок Гиса. Он идет в межжелудочковой перегородке и делится на две ветви – правую и левую ножки пучка Гиса. Ножки пучка Гиса в свою очередь делятся на мелкие волокна – волокна Пуркинье-по которым электрический импульс достигает мышечных волокон. Мышечные волокна сокращаются под действием электрического импульса в систолу и расслабляются при его отсутствии в диастолу. Частота нормального (синусового) ритма сокращения около от 50 сокращений во время сна, в покое, до 150-160 при физической и психоэмоциональной нагрузке, пре воздействии высоких температур.

II. Нарушениясердечного ритма.

3.1 Аритимии.
Сердечный цикл включает в себя систолу (сокращение) предсердий, следующую за ней систолу желудочков и общую паузу. Общая продолжительность сердечного цикла в среднем составляет 0,8 секунды.
Систола предсердий. В норме электрические импульсы возникают в синусовом узле (см. Свойства сердечной мыщцы)через почти равные промежутки времени 60-80 раз в 1 мин., откуда онираспространяются по миокарду предсердий и вызывают их сокращение. Систола предсердий продолжается 0,1 сек. Далее импульс проходит через атриовентрикулярный узел, достигает пучка Гисса и по его ножкам распространяется на миокард желудочков, вызывая их сокращение. При переходе импульса к желудочкам скорость его распространения резко падает, поэтому систола предсердий успевает закончиться раньше, чем заканчиваетсявозбуждение желудочков и начинается их сокращение. Систола предсердий приходится на конец все еще продолжающейся диастолы желудочков и предсердия докачивают в желудочки остальные 30% систолического объема кровеколичества крови, которое выбрасывают желудочки во время каждой систолы.
Систола желудочков. Систола желудочков продолжается около 0,3 сек....
tracking img